Корилип при беременности

Корилип (Corylip) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Корилип

Суппозитории ректальные желтого цвета с возможными вкраплениями оранжево-желтого цвета,торпедообразной формы.

1 супп.
кокарбоксилазы гидрохлорид25 мг
рибофлавин2 мг
тиоктовая (α-липоевая) кислота12 мг

Вспомогательные вещества: масло какао или твердый жир.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат с общеукрепляющим действием. Комбинированный препарат, действие которого определяется эффектами, входящих в его состав витаминов и коферментов, а также синергизмом действя.

Кокарбоксилазы гидрохлорид (кофермент) катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование α-кетокислот, участвует в процессах углеводного обмена, через участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков, липидов. Активирует тканевой обмен. Препарат используется для коррекции при метаболическом ацидозе, клеточной гипоксии, других нарушениях обмена веществ, при недостаточности функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, хронических интоксикациях.

Рибофлавин (витамин В 2 ) в качестве кофермента флавинпротеинов участвует в регулировании окислительно-восстановительных реакций, а также в процессах углеводного, белкового и жирового обмена; играет важную роль в синтезе гемоглобина и поддержании нормальной зрительной функции глаза, состояния слизистых оболочек и кожи.

Кислота липоевая участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот, в регулировании липидного и углеводного обмена, играет важную роль в процессе образования энергии в организме. Липоевая кислота обладает гепатопротекторным действием, улучшает дезинтоксикационную функцию печени, защищает от воздействия экзо- и эндотоксинов.

Корилип улучшает тканевой обмен при различных физиологических и патологических состояниях, нуждающихся в коррекции кофакторами и субстратами.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Корилип не предоставлены.

Показания препарата Корилип

В качестве монотерапии или как дополнение к базисной терапии при различных патологических состояниях у детей, в т.ч.:

  • хроническая тканевая гипоксия;
  • снижение иммунитета;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • хронические соматические заболевания;
  • хронические интоксикации;
  • состояния после перенесенных тяжелых заболеваний;
  • нарушение питания (гипотрофия).

Периоды интенсивного роста и становления новых функций у ребенка, при интенсивной физической и умственной нагрузке, при стрессовых ситуациях.

В качестве общеукрепляющего средства для профилактики в период эпидемии инфекционных заболеваний.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
P92.3 Недокармливание новорожденного
Z54 Состояние выздоровления
Z73.0 Переутомление
Z73.3 Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение)

Режим дозирования

Препарат применяют ректально. Освободив от упаковки, следует ввести суппозиторий в задний проход (после предварительного опорожнения кишечника).

Новорожденным и детям грудного возраста назначают 1/2 суппозитория/сут; детям в возрасте от 1 года до 6 лет) – по 1 суппозиторию/сут; детям в возрасте от 6 до 14 лет – 1-2 суппозитория/сут.

Длительность курса лечения – 10 дней. Общая продолжительность лечения – 3-4 курса с интервалом 20 дней (3-4 мес).

Побочное действие

Аллергические реакции: редко – крапивница, зуд, бронхоспазм, диспепсия.

При появлении побочных реакций пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

  • проктит;
  • ректальное кровотечение;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение у детей

Особые указания

Критериями продолжительности лечения наряду с клиническим состоянием являются цитохимические показатели активности ферментов лейкоцитов периферической крови (сукцинатдегидрогеназа и глицерофосфатдегидрогеназа).

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Отрицательного взаимодействия не отмечалось.

Препарат может использоваться при комплексной терапии.

Условия хранения препарата Корилип

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 9°С.

Корилип (Corylip)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
суппозитории ректальные 25 мг+2 мг+12 мг 10

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Корилип
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Условия хранения препарата Корилип
  • Срок годности препарата Корилип
  • Заказ в аптеках

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Суппозитории для ректального применения 1 супп.
кокарбоксилазы гидрохлорид 0,025 г
рибофлавин 0,002 г
липоевая кислота 0,012 г
вспомогательные вещества: какао масло или твердый жир — до массы 0,95 г

в упаковках контурных ячейковых по 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого определяется эффектами входящих в его состав витаминов и коферментов.

Кокарбоксилазы гидрохлорид оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, участвует в процессах углеводного обмена; через участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков, липидов. Препарат используется для коррекции метаболического ацидоза, клеточной гипоксии и других нарушений обмена веществ, хронических интоксикаций, способствует нормализации функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Рибофлавин (витамин B2) в качестве кофермента флавинпротеинов участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, а также углеводного, белкового и жирового обмена, играет важную роль в синтезе гемоглобина и поддержании нормальной зрительной функции глаза и состояния слизистых оболочек и кожи.

Липоевая кислота участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, в регулировании липидного и углеводного обмена, играет важную роль в процессе образования энергии в организме. Липоевая кислота обладает гепатопротекторным действием, улучшает дезинтоксикационную функцию печени, защищает от воздействия экзо-и эндотоксинов.

Корилип улучшает тканевой обмен при различных физиологических и патологических состояниях, нуждающихся в коррекции кофакторами и субстратами.

Показания препарата Корилип

В качестве монотерапии или в комплексном лечении различных патологических состояний у детей, в т.ч. :

хроническая тканевая гипоксия;

снижение иммунитета (бактериальные и вирусные инфекции);

хронические соматические заболевания, хроническая интоксикация, состояние после перенесенных тяжелых заболеваний, нарушение питания (гипотрофия);

период интенсивного роста и становления новых функций у ребенка;

интенсивная физическая и умственная нагрузка, стресс;

как общеукрепляющее средство в профилактических целях в период эпидемии инфекционных заболеваний.

Противопоказания

Побочные действия

Редко — аллергические реакции: крапивница, зуд, бронхоспазм; диспепсия.

Взаимодействие

Отрицательного взаимодействия не отмечалось. Препарат может использоваться в комплексной терапии.

Способ применения и дозы

Ректально, после предварительного опорожнения кишечника. Детям от 1 года до 6 лет — 1 супп./сут, от 6 до 14 лет — 1–2 супп./сут. Длительность курса лечения — 10 дней. Всего — 3–4 курса с промежутками в 20 дней (3–4 мес).

Меры предосторожности

Критериями, определяющими продолжительность терапии, наряду с клиническим состоянием являются показатели активности ферментов лейкоцитов периферической крови (сукцинатдегидрогеназа и глицерофосфатдегидрогеназа).

Условия хранения препарата Корилип

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Корилип

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Корилип

Товары из категории – Лекарства от нарушения обмена веществ в тканях

Курская биофабрика-фирма «БИОК»

Инструкция по применению

Фармакокинетика

Дети младшего, дошкольного и школьного возраста наиболее подвержены сбоям в работе иммунной системы, а в случаях, когда ребенок переносит тяжелые заболевания, обеспечить ему эффективное восстановление без использования дополнительных поддерживающих компонентов бывает достаточно сложно. Использование современных медикаментозных средств позволяет обеспечить ускорение восстановления процессов нормального роста и развития, дает возможности для улучшения регенерации тканей. Суппозитории Корилип относятся к категории комбинированных лекарств, действие которых отличается разнонаправленностью, и интенсивностью воздействия.

Согласно инструкции по применению, представленной производителем для использования в ходе медикаментозной терапии Корилипа позволяет обеспечить ускорение процессов выздоровления. Допустимо использование в рамках ведения витаминной профилактики. В составе содержится кофермент, влияющий на течение обменных процессов. Его использование, в сочетании с витаминами и минеральными веществами, позволяет добиться ускоренного восстановления тканей, устраняет кислородное голодание клеток, способствует восстановлению организма после интоксикации. Входящая в состав Корилипа липоевая кислота является одним из регуляторов углеводного обмена, создает условия для формирования энергетического запаса в организме человека. Для детей его прием позволяет обеспечивать улучшение защитных функций органов внутренней секреции. Прием препарата позволяет быстрее преодолеть токсические поражения организма при отравлениях, защищает от воздействия внешних угроз.

Восстанавливающий эффект лекарственного средства обусловлен наличием в его составе витамина B2. Это вещество является коферментом, и позволяет обеспечивать улучшение выработки гемоглобина, нормализацию работы органов зрения. Прием рибофлавина в рекомендованной дозировке благотворно влияет на состояние кожных покровов, ускоряет заживление язв и дерматитов.

Состав и форма выпуска

Прием лекарственного средства Корилип, обладающего выраженным иммуностимулирующим и общеукрепляющим действием (побочные проявления редки), позволяет укрепить здоровье ребенка. Препарат выпускается исключительно в виде суппозиториев для ректального введения. Для наиболее правильной работы фармпрепарата рекомендуется вводить его после смачивания, в вечернее время. Суппозитории Корилип имеют классическую форму торпеды, цвет от оранжевого до желтого. Активное действующее вещество – кокарбоксилаза гидрохлорида, содержится здесь в объеме 25 мг. Дозировка липоевой кислоты составляет 12 мг, витамина B2 – 2 мг. Жировая основа представлена маслом какао, и рядом других компонентов.

Показания к применению

Для использования лекарственных суппозиториев, практически не дающих косвенные проявления позволяет успешно лечить интоксикации, последствия тяжелых заболеваний, и улучшать состояние детского организма при:

  • инфекционных заболеваниях бактериального или вирусного характера;
  • гипотрофии, сопряженной с нарушением питания;
  • продолжительном кислородном голодании тканей;
  • реабилитации после перенесенных заболеваний;
  • недостаточном уровне собственной иммунной защиты организма;
  • продолжительном токсическом поражении тканей;
  • развитии заболеваний соматического характера.

    Пополнение иммунной защиты, необходимых витаминов и минералов в организме крайне важно и при наращивании психоэмоциональной нагрузки у детей в возрасте до 14 лет. В период эпидемий препарат назначается как общеукрепляющее средство, создает условия для формирования естественного барьера для опасных инфекций. При физиологических патологиях. синдроме хронической усталости, повышенных нагрузках на организм использование средства способствует общему улучшению состояния здоровья пациента.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

  • Z54. Период выздоровления от болезней.
  • B99.9 Инфекционные болезни (другие) неуточненного характера.
  • R45.7 Стрессы, эмоциональный шок неуточненного происхождения.
  • D84.9 Неуточненный иммунодефицит.
  • M.62.9 Неуточненные нарушения мышечной структуры тела.
  • E46 Недостаточность энергетическая или белковая неуточненного происхождения.
  • E63 Перегрузки интеллектуального или физического характера.
  • E61.7 Неполноценное питание.

    Побочные эффекты

    Иммуномодулятор Корилип требует крайне осторожного обращения, обязательного назначения по рекомендациям лечащего врача. Использование при появлении негативной реакции строго запрещается. В составе содержатся следы какао-масла, твердых жиров, способных вызывать негативные реакции организма. Проявления чрезмерного введения витаминов также могут наблюдаться в виде сыпи, зуда на коже, образования открытых ран.

    Противопоказания

    Корилип практически не дает побочные действия, но может вызывать характерные местные реакции – зуд, раздражение, ощущение жжения в области слизистой оболочки. При выявлении негативных симптомов требуется срочно отменить назначение лекарства, заменить его другим препаратом. В качестве последствий приема лекарства в редких случаях развиваются ректальные кровотечения, проктиты.

    Применение при беременности

    Использование лекарственного средства Корилип подразумевает назначение его исключительно в детском возрасте. Не изучены случаи использования у женщин в период беременности. Без назначения врача следует воздержаться от возможных решений по поводу их введения в ректальную область. Период лактации требует отказа от необдуманного использования лекарственных препаратов. При выявлении нехватки витаминов и биологически активных веществ в организме младенца назначения производятся для ребенка.

    Способ и особенности использования

    Использование лекарственного препарата подразумевает его ректальное введение. Суппозиторию надлежит освободить от защитной оболочки, и ввести в анус. Проведение процедуры необходимо назначать после завершения акта дефекации – естественного или проведенного после клизмирования. Дозировка уточняется с учетом возраста пациента. Младенцам от 0 до 12 месяцев требуется назначение 0,5 суппозитории. До 6 лет – по 1 свече в течение суток. В более старшем возрасте возможно двукратное введение лекарства в течение дня. Лечение назначается курсами по 10 суток, перерыв между которыми составляет 20 дней. Общая протяженность лечения должна составлять не менее 4 месяцев (по одному на курс). Контроль показателей состава крови обязательно проводится для уточнения общего изменения клинической картины в течение лечения.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Лекарственное средство отличается хорошей совместимостью с другими препаратами, допустимо его использование в рамках комплексной терапии при реабилитации после перенесенных заболеваний. При прохождении реабилитационного периода возможно назначение в сочетании с другими комплексами витаминов и минеральных веществ. Во избежание передозировки биологически активных компонентов следует учитывать объемы потребляемой липоевой кислоты и рибофлавина в суппозиториях.

    Передозировка

    Клинические исследования не показали выявленных случаев превышения дозировки при соблюдения рекомендаций по использованию суппозиториев для ректального введения. Запрещается употребление лекарства внутрь орально. При попадании свечей в желудок необходимо промывание, наблюдение медицинских работников. В отдельных случаях необходима срочная госпитализация пациента в стационар.

    Аналоги

    Полностью аналогичными свойствами, включая противопоказания и побочные действия, обладает лекарственное средство Корилип с приставкой “Нео”. Оно выпускается в виде суппозиториев, но отличается меньшим количеством основного действующего вещества. Ориентирован препарат на детей младшего возраста, не назначается взрослым или пожилым людям. Иммуномодуляторы для детского возраста представлены в продаже и в других формах выпуска. Среди них свечи Имунофан, Галавит, таблетированный препарат Циклоферон. В виде капель и спрея реализуется препарат Деринат, разрешенный к использованию с рождения. Все стимулирующие вещества, сопряженные со стимулирование процессов регенерации тканей, улучшением кровоснабжения, питания, выработки гемоглобина требуют определенных показаний. Выявить их наличие способен исключительно педиатр, наблюдающий ребенка с рождения. Самостоятельный прием любых иммуномодуляторов запрещен. Обязательно необходима консультация со врачом. Наличие индивидуальных противопоказаний или негативных реакций определяется только педиатром.

    Условия продажи

    Лекарственное средство требует отпуска по рецептам, недоступно в свободной продаже.

    Условия хранения

    Свечи Корилип обеспечивают сохранение своего действия на протяжении всего срока хранения, который составляет 24 месяца. Лекарственное средство боится воздействия солнечных лучей, требует хранения в прохладном месте, при температуре не более +9 градусов. Самостоятельное использование детьми исключено, необходим контроль взрослых людей.

    Корилип

    Регистрационный номер

    Торговое наименование

    Международное непатентованное наименование

    Лекарственная форма

    Состав

    На 1 суппозиторий:

    Активные вещества:

    кокарбоксилазы гидрохлорид — 25 мг, рибофлавин — 2 мг, липоевая кислота (тиоктовая кислота) — 12 мг;

    Вспомогательные вещества: жир твердый (жирных кислот глицериды) — 911 мг.

    Описание

    Суппозитории желтого цвета, торпедообразной формы с возможными вкраплениями оранжево-желтого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа

    Код АТХ

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Комбинированный препарат, действие которого определяется эффектами, входящих в его состав витаминов и коферментов, а также их синергичным действием.

    Кокарбоксилаза (кофермент) катализирует карбоксилирование и декарбок- силирование α-кетокислот, участвует в процессах углеводного обмена. Через участие в пентозном цикле опосредованно регулирует синтез нуклеиновых кислот, белков, липидов. Способствует коррекции метаболического ацидоза и клеточной гипоксии, а также других нарушений обмена веществ (недостаточность функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, хронические интоксикации).

    Рибофлавин (витамин B2) в качестве кофермента флавинпротеинов участвует в регулировании окислительно-восстановительных реакций (в процессах углеводного, белкового и жирового обмена). Играет важную роль в синтезе гемоглобина и в поддержании нормальной зрительной функции глаза, состояния слизистых оболочек и кожи.

    Тиоктовая кислота участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и других α-кетокислот, в регулировании липидного и углеводного обмена, играет важную роль в процессе образования энергии в организме. Тиоктовая кислота обладает гепатопротекторным действием, улучшает дезинтоксикационную функцию печени, защищает от воздействия экзо- и эндотоксинов.

    Корилип улучшает тканевой обмен при различных физиологических и патологических состояниях, нуждающихся в коррекции кофакторами и субстратами.

    Показания

    Препарат показан к применению с профилактической и лечебной целью в комплексной терапии при различных патологических состояниях у детей и взрослых, таких как:

    – Хроническая тканевая гипоксия;

    – Бактериальные и вирусные инфекции, в том числе острые кишечные инфекции;

    – Хронические соматические заболевания;

    – Нарушение питания (гипотрофия) у детей.

    Детям перед поступлением в детское учреждение, перед проведением профилактических прививок.

    Взрослым и детям при интенсивной физической и умственной нагрузке, при стрессовых ситуациях, состояниях после перенесенных тяжёлых заболеваний.

    Как общеукрепляющее профилактическое средство для взрослых и детей в период эпидемии инфекционных заболеваний.

    Как метаболическое средство у женщин при подготовке к беременности и при развитии фето-плацентарной недостаточности во время беременности.

    Противопоказания

    Детский возраст до 1 года.

    Реакция гиперчувствительности на компоненты, входящие в состав препарата.

    Воспаление или кровотечение в прямой кишке (противопоказание, связанное с путём введения).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Возможно применение при беременности. Следует воздержаться от применения в период грудного вскармливания (отсутствуют клинические данные).

    Способ применения и дозы

    Препарат применяют ректально (вводят в прямую кишку).

    Суппозитории назначают детям от 1 года до 6 лет по 1 суппозиторию в сутки; детям от 6 до 14 лет по 1-2 суппозитория в сутки, детям старше 14 лет и взрослым по 2-3 суппозитория в сутки.

    Длительность курса лечения при бактериальных и вирусных инфекциях — 6-9 дней. При других патологических состояниях у детей — 10 дней, общая продолжительность лечения — 3 — 4 курса с промежутком в 20 дней (3-4 месяца).

    При интенсивной физической и умственной нагрузке, при стрессовых ситуациях, состояниях после перенесенных тяжёлых заболеваний, перед поступлением в детское учреждение, перед проведением профилактических прививок, в период эпидемии инфекционных заболеваний длительность курса составляет 10 дней.

    При беременности длительность курса лечения составляет 10 дней. Общая продолжительность лечения 4-5 курсов с промежутками в 20 дней. Женщинам, готовящимся к беременности, применять препарат за 3 — 6 месяцев до беременности, курсами по 10 дней через 20 дней.

    Побочное действие

    Возможны аллергические реакции — крапивница, зуд, бронхоспазм, дис- пептические явления.

    При появлении побочных реакций прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

    Передозировка

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Отрицательного взаимодействия не отмечалось. Препарат может применяться в комплексной терапии.

    Особые указания

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    Форма выпуска

    Суппозитории ректальные (25 мг + 2 мг + 12 мг).

    Хранение

    В защищённом от света месте при температуре не выше 20 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

    Кокарбоксилаза, витамин В2 и липоевая кислота в акушерско-гинекологической практике

    В последние годы на фоне резкого снижения рождаемости в Москве отмечается существенное нарастание частоты перинатальной патологии (в 1,5–2 раза), стабилизация частоты и рождения недоношенных детей (7–9%).

    В последние годы на фоне резкого снижения рождаемости в Москве отмечается существенное нарастание частоты перинатальной патологии (в 1,5–2 раза), стабилизация частоты и рождения недоношенных детей (7–9%). Наблюдается определенный патоморфоз заболеваний периода новорожденности, патогенетически связанный с ухудшением состояния здоровья матерей. Большинство заболеваний у детей характеризуется полисистемными нарушениями, нейросоматическими расстройствами, протекающими на фоне значительно сниженной резистентности в репаративном периоде таких заболеваний, как перинатальная энцефалопатия, сепсис, пневмония, респираторный дистресс-синдром. У большинства детей отмечаются стойкие нарушения функций различных органов и систем, развивается синдром дизадаптации (синдром повышенной возбудимости, дисбактериоз, дискинезия желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, затяжное и рецидивирующее течение ОРВИ).

    Существует прямая связь между цитохимическими показателями беременной женщины и гистохимическими показателями развивающегося плода. Показатели ферментного статуса лимфоцитов женщины на 7–10 неделе являются прогностически значимыми для оценки состояния энергетического обмена у развивающегося ребенка в течение всей беременности. Не менее важно и динамическое наблюдение за состоянием энергетического обмена у детей различного возраста, особенно у новорожденных и детей первого года жизни. Изменения энергетического метаболизма клеток головного мозга, кардиомиоцитов, эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника у новорожденного ребенка, перенесшего хроническую антенатальную или острую интранатальную гипоксию, приводят к формированию дисфункций вышеперечисленных органов, что нарушает процессы адаптации новорожденного ребенка. Своевременно назначенная эффективная метаболитная терапия позволяет корригировать нарушения энергетического обмена клеток и предотвратить развитие подобных дисфункций.

    Контроль за состоянием энергетического обмена у беременной женщины позволяет своевременно выявлять тканевую гипоксию плода и вовремя принимать меры по ее коррекции.

    В настоящий момент накоплен большой клинический материал по применению различных схем метаболической терапии, назначаемых в зависимости от показателей цитохимического исследования крови и лежащих в основе профилактики развития патологии беременности. Применение этих схем при подготовке к беременности и во время нее позволяет оптимизировать процессы энергообмена и снижает риск перинатальной патологии у будущего ребенка.

    Совокупность выявленных цитохимических изменений определяет направленность метаболитной терапии. В настоящий момент на основании цитохимических исследований энергетического обмена разработан целый ряд комбинированных препаратов метаболического действия. В частности, при низких показателях активности митохондриальных флавопротеидов обосновано применение кофакторов цикла трикарбоновых кислот. Однако известно, что парентеральное введение препаратов-метаболитов более эффективно, по сравнению с энтеральным, а это резко ограничивает назначение данных препаратов в амбулаторной практике. Как альтернатива парентеральному пути введения предлагаются метаболические комплексы в виде суппозиториев. Биодоступность препаратов при подобном пути введения значительно повышается и по степени эффективности не уступает той, которая наблюдается при парентеральном пути введения. При разработке подобных комплексов основное внимание уделяется синергизму действия препаратов при коррекции биохимических процессов в клетке.

    Как известно, все продукты питания в организме расщепляются до ацетил-КоА, который вступает в конечный путь окисления — в цикл трикарбоновых кислот. Активация цикла ди- и трикарбоновых кислот возможна путем регуляции двух важных этапов: 1) окисления пировиноградной кислоты до ацетил-КоА и затем взаимодействия с оксалоацетатом до образования лимонной кислоты; 2) окисления кетоглутаровой кислоты до сукцината (янтарной кислоты). Оба эти этапа могут катализироваться полиферментным комплексом Корилип, в состав которого входит липоевая кислота, кокарбоксилаза и рибофлавин.

    Материалы и методы

    Исследования НИИ педиатрии совместно с Центром акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, с Московским противогерпетическим центром и с 25-м роддомом г. Москвы с участием 64 женщин группы риска и их детей, наблюдавшихся на протяжении года после рождения, доказали, насколько важно применение препаратов энергонормализующего действия у женщин, готовящихся к беременности, и у беременных.

    Суппозитории Корилип применялись на фоне базисной терапии у 31 женщины во время беременности под обязательным контролем количественного цитохимического анализа. Только базисную терапию также получали 33 женщины группы сравнения. Ферментный статус лимфоцитов периферической крови исследовали в классическом варианте постановки реакции (Р. П. Нарциссов, 1969–1984 гг.), включающем определение активности сукцинатдегидрогеназы (СДГ) и глицерофосфатдегидрогеназы (ГФДГ), а также в различных модификациях классического варианта, позволяющих оценить проницаемость мембран и устойчивость локуса митохондрий, содержащего сукцинатдегидрогеназу. Проницаемость мембраны митохондрий опосредованно оценивали по активности СДГ после 10 мин инкубации. Исходили из того, что скорость образования продукта реакции при выявлении активности СДГ максимальна в первые минуты экспозиции и минимальна при времени экспозиции 60 минут.

    Этот метод позволил определить не только среднюю активность фермента, как это делается в биохимических исследованиях, но и позволил рассматривать в качестве характеристик параметры распределения клеток по активности фермента — коэффициенты второго, третьего и четвертого порядка (коэффициенты вариации, асимметрии, эксцесса), а также меру клеточного разнообразия (относительную энтропию информации). Совокупность этих параметров распределения по активности фермента и составляет понятие ферментного статуса клеток крови. Таким образом, анализ клеточной популяции позволил выявить изменения различных клеточных субпопуляций на фоне еще неизмененной средней активности, т. к. эти изменения клеточной структуры появляются раньше клинических признаков заболевания.

    Для оценки функциональной активности митохондрий использовали цитоморфоденситометрический метод определения активности СДГ. Анализ функциональной активности митохондрий на основе цитоморфоденситометрических параметров позволил выявить особенности течения патологического процесса на субклеточном уровне и оценить эффективность проводимого лечения.

    Результаты

    Установлено, что у беременных женщин группы риска, получавших курсовое лечение комплексом Корилип на фоне базисной терапии, частота осложнений беременности повторными ОРВИ в 2,5 раза ниже по сравнению с группой сравнения. У них реже отмечались обострения хронических очагов инфекции. Гипохромная анемия у беременных диагностировалась в 2,9 раз реже у получавших Корилип. Наиболее эффективное по отношению к ребенку применение Корилипа наблюдалось у женщин, получавших терапию за 6–9 месяцев до и во время беременности. Раннее применение препарата обеспечивало сведение к минимуму развитие перинатальных осложнений, способствовало лучшему развитию детей на первом году жизни за счет обеспечения более высокого уровня энергетики тканей и клеток беременной женщины, новорожденных и грудных детей.

    Выявлено, что в течение беременности более обосновано назначение метаболического пособия в критические периоды (по цитохимическим показателям): 5–8 недель, 10–12 недель, 20-я неделя, 27–28 недель, 30–32 неделя, 35–37 недель, а особенно женщинам из группы высокого риска развития перинатальной патологии у детей. У женщин из группы высокого риска развития перинатальной патологии у детей, как правило, наблюдается снижение активности СДГ и альфа-ГФДГ на фоне деформации структуры популяции в виде сниженного количества лимфоцитов с типичной активностью (эксцесс меньше –0,8). Для них обосновано назначение комплекса Корилип как в качестве самостоятельного лечения, так и в комплексе со специализированной терапией. Как правило, необходимо не менее 6–8 курсов по 10 дней комплексом Корилип для нормализации показателей ферментного статуса и самочувствия женщины.

    Выбор продолжительности курсов (10 дней) объясняется тем, что через 4–5 дней после начала приема препаратов наблюдается положительная динамика в цитохимическом статусе лейкоцитов, заключающаяся, в частности, в увеличении средней активности СДГ и альфа-ГФДГ и тенденции к нормализации остальных элементов структуры популяции. Количество назначаемых курсов определяется положительной динамикой цитохимических показателей и стабильностью их изменений. Как правило, необходимо не менее 6–8 курсов комплексом Корилип для нормализации показателей ферментного статуса и самочувствия женщины (рис.).

    Для исследования степени напряжения энергетического метаболизма в ответ на введение комплекса суппозиториев Корилип использовалась проба с изоцитратом, СДГ (ИЗО) (М. Н. Кондрашова и соавт., 1987; С. В. Петричук и соавт., 1990). Известно, что в ответ на действие интенсивного внешнего раздражителя происходит резкое повышение выработки энергетических ресурсов в клетках организма, идущих на обеспечение ответной реакции. Для предотвращения чрезмерного расходования субстратов энергетического цикла и истощения митохондриальной активности существует защитный механизм блокирования основного митохондриального фермента — сукцинатдегидрогеназы. Данный блок инактивируется при проведении реакции по выявлению активности СДГ с добавлением изолимонной кислоты к основному субстрату. Повышение активности фермента в пробе с изолимонной кислотой, по сравнению с пробой на основном субстрате, свидетельствует о напряжении энергетического метаболизма. Для оценки степени напряжения энергетического метаболизма вычисляется коэффициент К:

    Значение коэффициента К > 1 является неблагоприятным цитохимическим признаком, свидетельствует о напряжении клеточного метаболизма и о нестабильности митохондриальной мембраны. У условно здоровых пациентов значение коэффициента К составляет 80–90%.

    Доказано, что в процессе лечения суппозиториями Корилип значение коэффициента К уменьшается и приближается к нормальным значениям (табл.).

    Выводы

    Литература

    Ж. Х. Кушхова, кандидат медицинских наук

    ГП № 153 УЗ СВАО, Москва

    Корилип : инструкция по применению

    Состав

    Каждый суппозиторий содержит
    Активные вещества: кокарбоксилазы гидрохлорид 0,025 г, рибофлавина 0,002 г, липоевой кислоты 0,012.
    Вспомогательные вещества: какао масло или твердый жир до массы 0,95 г.

    Описание

    Суппозитории желтого цвета, без запах, торпедовидной формы, без видимых вкраплений на разрезе.

    Фармакотерапевтическая группа

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

    Комбинированный препарат, действие которого определяется эффектами, входящих в его состав витаминов и коферментов, а также их синергичным действием.
    Кокарбоксилаза гидрохлорид (кофермент) катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование ?-кетокислот, участвует в процессах углеводного обмена, через участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков, липидов. Активирует тканевой обмен. Препарат используется для коррекции метаболического ацидоза, клеточной гипоксии и других нарушений обмена веществ при недостаточности функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, хронических интоксикаций.
    Рибофлавин (витамин В2) в качестве кофермента флавинпротеинов участвует в регулировании окислительно-восстановительных реакций, а также в процессах углеводного, белкового и жирового обмена, играет важную роль в синтезе гемоглобина и в поддержании нормальной зрительной функции глаза, состояния слизистых оболочек и кожи.
    Кислота липоевая участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и ?-кетокислот, в регулировании липидного и углеводного обмена, играет важную роль в процессе образования энергии в организме. Липоевая кислота обладает гепатопротекторным действием, улучшает дезинтоксикационную функцию печени, защищает от воздействия экзо- и эндотоксинов.
    Корилип улучшает тканевой обмен при различных физиологических и патологических состояниях, нуждающихся в коррекции кофакторами и субстратами.

    Показания к применению

    Как самостоятельное лечение или как дополнение к базисной терапии при различных патологических состояниях у детей, в том числе:

    • хроническая тканевая гипоксия,
    • снижение иммунитета,
    • бактериальные и вирусные инфекции,
    • хронические соматические заболевания,
    • хронические интоксикации,
    • состояния после перенесенных тяжелых заболеваний,
    • нарушение питания (гипотрофия).

    Периоды интенсивного роста и становления новых функций у ребенка, при интенсивной физической и умственной нагрузке, при стрессовых ситуациях.
    Общеукрепляющее средство для профилактики в период эпидемии инфекционных заболеваний.

    Противопоказания

    Реакции гиперчувствительности на компоненты, входящие в состав препарата.
    Воспаление или кровотечение в прямой кишке (противопоказание, связанное с путем введения).

    Способ применения и дозировка

    Препарат применяют ректально. Освободив из упаковки, введите суппозиторий в задний проход (после предварительного опорожнения кишечника).
    Дозировка для новорожденных и детей грудного возраста составляет – ? суппозитория в сутки; детям раннего и дошкольного возраста (от 1 года до 6 лет) – по 1 суппозиторию в сутки; детям от 6 до 14 лет – 1-2 суппозитория в сутки.
    Длительность курса лечения – 10 дней. Общая продолжительность лечения -3-4 курса с промежутком в 20 дней (3-4 месяца).

    Побочное действие

    В редких случаях возможны аллергические реакции – крапивница, зуд, бронхоспазм; диспептические явления.
    При появлении побочных реакций прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Отрицательного взаимодействия не отмечалось. Препарат может использоваться при комплексной терапии.

    Особые указания

    Критериями продолжительности лечения наряду с клиническим состоянием являются цитохимические показатели активности ферментов лейкоцитов периферической крови (сукцинатдегидрогеназа и глицерофосфатдегидрогеназа).

    Форма выпуска

    Суппозитории ректальные в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной по 5 штук. Две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.

    Срок годности

    2 года. Не использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре не выше 9°С. Хранить в месте, недоступном для детей.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту врача.

    ООО «АЛЬТФАРМ»
    142073, Россия, Московская обл., Домодедовский р-н, д.Судаково

    Корилип при беременности

    Кокарбоксилаза + Рибофлавин + Тиоктовая кислота* (Cocarboxylasum+Riboflavinum+Acidum thiocticum)

    Фармакологическая группа

    • Метаболическое средство [Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях]

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
    • A49.9 Бактериальная инфекция неуточненная
    • B34.9 Вирусная инфекция неуточненная
    • D84.9 Иммунодефицит неуточненный
    • E61.7 Недостаточность многих элементов питания
    • X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами

    Состав и форма выпуска

    Суппозитории ректальные 1 супп.
    активное вещество:
    кокарбоксилазы гидрохлорид (кокарбоксилаза) 12,5 мг
    рибофлавин 1 мг
    липоевая кислота (тиоктовая кислота) 6 мг
    вспомогательные вещества: жир твердый (жирных кислот глицериды) — 930,5 мг

    в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

    Описание лекарственной формы

    Суппозитории желтого цвета, торпедообразной формы с возможными вкраплениями оранжево-желтого цвета.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — метаболическое.

    Фармакодинамика

    Комбинированный препарат, действие которого определяется эффектами входящих в его состав витаминов и коферментов, а также их синергичным действием.

    Кокарбоксилаза (кофермент) катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование α-кетокислот, участвует в процессах углеводного обмена.

    Через участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков, липидов. Способствует коррекции метаболического ацидоза и клеточной гипоксии, а также других нарушений обмена веществ (недостаточность функции печени, почек, ССС , хронические интоксикации).

    Рибофлавин (витамин В2) в качестве кофермента флавинпротеинов участвует в регулировании окислительно-восстановительных реакций (процессах углеводного, белкового и жирового обмена). Играет важную роль в синтезе гемоглобина, поддержании нормальной зрительной функции глаза и состояния слизистых оболочек и кожи.

    Тиоктовая кислота участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот, в регулировании липидного и углеводного обмена, играет важную роль в процессе образования энергии в организме. Тиоктовая кислота обладает гепатопротекторным действием, улучшает дезинтоксикационную функцию печени, защищает от воздействия экзо- и эндотоксинов.

    Корилип-Нео улучшает тканевой обмен при различных физиологических и патологических состояниях, нуждающихся в коррекции кофакторами и субстратами.

    Показания препарата Корилип-Нео

    С профилактической и лечебной целью в комплексной терапии при различных патологических состояний у детей, таких как:

    хроническая тканевая гипоксия;

    бактериальные и вирусные инфекции, в т.ч. острые кишечные инфекции;

    хронические соматические заболевания;

    нарушение питания (гипотрофия) у детей.

    Противопоказания

    реакция гиперчувствительности на компоненты, входящие в состав препарата;

    воспаление или кровотечение в прямой кишке (противопоказание, связанное с путем введения).

    Побочные действия

    Возможны аллергические реакции — крапивница, зуд, бронхоспазм, диспептические явления. При появлении побочных реакций прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

    Взаимодействие

    Отрицательное взаимодействие не отмечалось. Препарат может использоваться при комплексной терапии.

    Способ применения и дозы

    Ректально. Освободив от упаковки, ввести суппозиторий в задний проход после предварительного опорожнения кишечника.

    Суппозитории назначают детям до 1 года по 1 супп./ сут .

    Длительность курса лечения — 10 дней. Общая продолжительность лечения — 3–4 курса с промежутком в 20 дней (3–4 мес).

    Передозировка

    Случаи передозировки не описаны.

    Особые указания

    Критериями продолжительности лечения наряду с клиническим состоянием являются цитохимические показатели активности ферментов лейкоцитов периферической крови (сукцинатдегидрогеназа и глицерофосфатдегидрогиназа).

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата Корилип-Нео

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Корилип-Нео

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Читайте также:
    Хронический тонзиллит и беременность
  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: